一般药物治疗癫痫的指南

确定适当的药物治疗儿童癫痫患者必须个性化的基于癫痫类型的发作,孩子的年龄,和重要的副作用的可能性。抗惊厥的单药治疗是优选在可能的情况下,大部分孩子是有效的。广义癫痫可能使用各种药物控制,包括巴比妥酸盐、苯妥英、丙戊酸、乙琥胺。

苯巴比妥治疗可能有效推广和简单的局部癫痫发作,包括癫痫持续状态。儿科保养剂平均3 - 5毫克/公斤/天。常见的剂量相关的副作用包括镇静和共济失调和多动症是偶尔明显。 风险的肝毒性和皮疹可能不是剂量相关。

苯妥英也是有效的治疗和广义局部癫痫发作和可以进行静脉注射治疗癫痫持续状态。儿科保养剂平均4 - 7毫克/公斤/天。负荷剂量的静脉输液(18毫克/公斤)应该执行缓慢而谨慎由于低血压的风险。剂量相关的副作用可能包括镇静和共济失调。长期使用可能会复杂化牙龈增生,多毛症,或淋巴结病。潜在的副作用包括皮疹、肝毒性或lupus-like综合症。

丙戊酸治疗是有用的各种广义和部分疾病以及一些肌肉阵挛性癫痫发作。它是治疗混合发作疾病尤其有用。儿科维护剂量范围从30到60毫克/公斤/天阿宝和静脉注射形式。剂量相关的副作用可能包括镇静、胃肠道心烦意乱,血小板减少症。暴发性肝毒性是担心的特殊并发症的治疗,2岁以下的儿童和儿童接收多个抗惊厥药物似乎风险。

乙琥胺主要用于治疗癫痫(癫痫小发作)和偶尔作为辅助剂在其他全身性发作疾病。维护剂量平均20到30毫克/公斤/天。常见的副作用包括镇静、头痛、和胃部不适。特殊的反应包括皮疹或血液。

部分癫痫发作通常应对许多抗癫痫药物用于广义发作,包括苯妥英和丙戊酸。另一个一线代理部分癫痫发作的治疗中使用卡马西平,这是有效的部分,其次是广义的癫痫发作。维护剂量平均10到20毫克/公斤/天。剂量相关的副作用可能包括胃部不适、镇静和共济失调。潜在的反应包括白血球减少症、再生障碍性贫血、皮疹和史蒂文斯—约翰逊综合征