使用血清催乳素在癫痫诊断工具中的价值和误区

对于癫痫诊断的方式有很多种，成都癫痫病医院医生说，血清PRL水平是一个有用的辅助诊断癫痫的方式。如果生理和药理效应的PRL上释放。PRL水平可能在夜间发作的评价,因为误导PRL释放在睡眠的生理激增。样本病人醒来时,配上复苏水平1小时后,将显示血清PRL的下降可能会被误解为postictal效应,而不是生理改变它实际上代表了。

血清PRL与几乎所有GTCS增加,CPS的绝大多数,和一个小比例的SPS。没有改变在血清PRL肌阵挛,缺席或运动性癫痫发作。反复发作或癫痫持续状态通常不产生血清PRL海拔。

NES产生血清皮质醇水平上升,但大多数研究没有证明对光杆载荷的影响。因此,广义抽搐的事件,不会产生血清PRL上升几乎总是代表一个癫痫发作事件。PRL盯着法术后上升,这可能代表了没有,复杂的部分,或心因性癫痫发作,几乎可以肯定,反映了CPS。

标准用来确定血清PRL的重要高程差异很大。我们要求结果急性样本获得10到20分钟后事件超过正常的与年龄相关的范围和是2.5 - 3-fold高于经济复苏获得的样本事件后至少1小时。我们不利用血清PRL评估夜间活动,我们小心解释结果在90分钟的清醒。血清PRL的结果可靠的解释与描述(或录像)的事件和猝发的脑电图。单光子发射断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)扫描也可以帮助验证诊断。

一个研究解决问题的敏感性和特异性postictal高泌乳素血症(56)。医生报告中说,分析数据处理血清催乳素与各种类型的癫痫发作相关,派生的敏感性63%,特异性91%的癫痫发作。的预测价值显著升高postictal检测血清催乳素的NES取决于在特定人群中NES的流行。癫痫发作的概率如果postictal血清泌乳素升高的范围从>如果NES的患病率是1%,99%和88%如果NES的患病率是50%。三级护理中心经常发现NES的患病率在10至25%,收益率98%到95的预测价值postictal高泌乳素血症视为真正的癫痫发作。相反,消极的血清催乳素的结果是不高的NES的说明。