怎样对癫痫患者进行神经影像检查

没有足够的证据推荐或反对常规神经影像学在现在的孩子只有一个无缘无故的发作,虽然应该避免不必要的辐射。估计寿命的风险死于辐射诱导恶性肿瘤所致的单一计算机断层扫描(CT)扫描头。

儿童神经影像应该执行l局部神经功能缺陷,不解决或在孩子不回到基线数小时内神经功能。儿童神经影像也应该执行与头部外伤或肿瘤的历史。磁共振成像(MRI)应该认真考虑在一岁以下儿童和儿童有下列特点:重要的认知或运动障碍的病因不明,无法解释的异常神经系统检查,部分癫痫发作有或没有二级泛化,或没有证据表明良性部分癫痫儿童或主全身性癫痫脑电图。7只发作引起的发烧(发热性癫痫)不需要。

神经影像扫描揭示异常在3 - 38%的优秀次发作的患者,根据病人的人口统计数据。联合共识声明美国急诊医师(ACEP),美国神经病学学会(埃尔),和其他州直接神经影像是表示怀疑大脑严重的结构性病变时,还应考虑partial-onset癫痫患者和那些年龄超过40年。神经影像学在稍后的日期是可以接受的,从他们的癫痫患者完全康复了,当没有明确的病因,但应立即成像如果无法后续执行

MRI是优选的成像方法,因为它有更大的敏感性比CT检测异常。7、16然而,急性发作患者初应该进行CT,因为它更准确地检测急性出血和其它检测相当敏感,16岁

颅内疾病通常被发现在神经影像扫描即使癫痫的病因明显。病人的研究没有一个城市急诊室后优秀次发作酒精戒断相关显示大脑异常,需要干预或改变在治疗10的259名患者(3.9%)。