小儿癫痫常用药物及其用法

伴随人们对癫痫顽固疾病的明白与研究，上世纪80年代之后，抗癫痫药物不断问世，癫痫的医治水平不断提高。临床上，小儿癫痫常用的药物、用法及剂量如下： ①苯巴比妥：又名鲁米那，主要用于强直阵挛、阵挛以及强直和单纯部分性发作，对复杂部分发作疗效差，对失神发作无效。儿童按3～6mg/kg/d，分2次服用。 ②卡马西平：别名酰胺咪嗪，痛惊宁。主要用于部分性发作及强直阵挛发作，对复杂部分性发作效果优秀，但对失神发作无效。儿童按20～30mg/kg/d，分3次服用。 ③丙戊酸钠：别名德巴金、抗癫灵，失神发作（包括不典型失神发作）为优先选择药物；对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也能够用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的医治，是一个广谱抗癫痫药。儿童每日20～30mg/kg/d，分2～3次服用。 ④氯硝西泮：别名氯硝安定，主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药，对复杂部分发作也有效，但对强直阵挛效果不好。儿童维持量按0.1～0.2mg/kg/d，分2次服用。为减少副作用，应从小剂量渐渐加量至维持量。 ⑤托吡酯：商品名为妥泰，为广谱抗癫痫新药，对各类癫痫病发作都有效，其中原发性或继发性全身强直阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明确；对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。儿童初始量为0.5～1mg/kg/d，渐渐加量至目标剂量3～5mg/kg/d，分2次服用。 ⑥拉莫三嗪：商品名为利必通，主要用于详细性发作、部分发作和难治性癫痫的添加医治，其中与丙戊酸盐合用疗效合适；但对部分肌阵挛发作无效。儿童用量按3～5mg/kg/d，分2次服用。 注：药物详细剂量需依据癫痫患儿的病情资讯专业大夫或药师。